应激相关障碍又称反应性精神障碍或心因性精神障碍，是指一组主要由心理、社会因素引起的异常心理反应而导致的精神障碍。应激障碍是心理咨询师临床工作的一个重要领域。勤思心理咨询师网整理分享。

　　一、急性应激障碍

　　急性应激障碍的患者在遭受急剧、严重的精神打击后，在数分钟或数小时内发病，病程为数小时至数天。

　　急性应激障碍的患者主要表现为：意识障碍、意识范围狭窄，定向障碍，言语缺乏条理，对周围事物感知迟钝;可出现人格解体，有强烈恐惧，精神运动性兴奋或精神运动性抑制。

　　二、创伤后应激障碍(PTSD)

　　创伤后应激障碍又称延迟性心因性反应，是指患者在遭受强烈的或灾难性精神创伤事件后，延迟出现、长期持续的精神障碍。从创伤到发病间的潜伏期可从数周到数月不等。病程呈波动性，多数可恢复，少数转化为慢性，超过数年，最后转变为持久的人格变化。

　　创伤后应激障碍的患者主要表现为：

　　1. 创伤性体验反复出现。闯入性重现使患者处于意识分离状态，仿佛又完全身临创伤性事件发生时的情境，重新表现出事件发生时所伴随的各种情绪，这种状态持续时间可从数秒到数天不等，频频出现的痛苦梦境，面临类似灾难境遇时感到的痛苦。

　　2. 对创伤性经历的选择性遗忘。

　　3. 在麻木感和情绪迟钝的持续背景下，发生与他人疏远、对周围环境漠无反应、快感缺失、回避易联想起创伤经历和情境。

　　4. 常有植物神经过度兴奋，伴有过渡警觉、失眠。

　　5. 焦虑和抑郁与上述表现相伴随，可有自杀观念。

　　三、适应障碍

　　在重大的生活改变或应激性生活事件的适应期，出现的主观痛苦和情绪紊乱状态，常会影响社会生活和行为表现。通常在遭遇生活事件后1个月内起病，病程一般不超过6个月。

　　应激性事件可能已经影响了个体社会生活网络的完整性(居丧、分离等)，或影响了较广泛的社会支持和价值系统(移民、难民状态等)，或代表了一种主要的发展中的转化和危机(入学、成为父母、未能实现个人希望的目的、退休等)。

　　个体素质或易感性在发病的危险度和适应性障碍的表现形式方面有重要作用。

　　适应障碍的患者主要表现为：

　　1. 抑郁心境、焦虑、烦恼，或这些情绪的混合。

　　2. 无力应付的感觉无从计划或难以维持现状。

　　3. 一定程度的处理日常事物能力受损。

　　4. 可伴随品行障碍，尤其是青少年。

　　应激事件有大有小，对个体的心理影响也程度不同，辨别和诊断应激障碍有一定的临床标准。一旦处于应激状态则需要心理咨询师的帮助才能尽快重获健康和幸福。

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