勤思心理咨询师网首发二级心理咨询师考试之历年真题精选
　　案例
　　一般资料：女性，20岁，大学二年级学生。主述别人议论她，说她下流，内心极其痛苦。
　　
　　案例介绍：求助者为大学二年级学生。3月前的一天因不舒服在宿舍休息，不想看书就上网，不知怎么就到了一个成人网站。有些东西她从业都没有见过，看得脸都红了，但由于好奇，并没有关掉。也许是有些入神，同学回来她都没有发现。那个同学见她正聚精会神地上网，没有喊她，悄悄地来到她身后，一拍她的肩膀大声说：“看什么呐！”求助者没有防备，吓了一大跳，自己觉得看的东西很不好，脸涨得通红，竟哭了起来。接着宿舍内其她同学纷纷回来了，见她的样子很奇怪，询问是怎么回事，求助者只是哭并不回答。自此以后求助者总是对同学说：“别人在议论我，说我下流”。上课时总觉得别人在自己背后指指点点，自己觉得受不了，要求回家老师、同学说求助者变了。现已回到另外城市自己的家，求助者整天躲在家里不敢出门，觉得世界太可怕，觉得自己家乡的人也在议论自己，说自己下流。为此觉得活着没一点意思，对什么事情都不感兴趣，一天到晚都在想着这件事，白天没精神，晚上睡不着。
　　
　　家长反映的情况：求助者的父母是高级知识分子，从小对她要求非常严格。求助者性格内向，很听大众的话，很少与其他同学来往，从小学习认真，以高分考上重点大学。在父母的眼中她是一个非常乖的孩子，只有一次因为发现她不穿衣服呆在自己家里而严厉的批评了她，她感到很委屈，但后来没有发现类似的事。求助者回家后，父母向老师同学了解了情况，证实没有别人在议论，多次解释都无法说服。求助者也说不出到底谁在说自己，但就是坚信不移。求助者回家后常常呆在自己的房间里，或自言自语，或呆坐，几乎不外出，甚至不洗脸刷牙。家人没有办法，带她来心理咨询。
　　
　　单选：1、该求助者最主要的感知觉症状是（）。
　　
　　（A）意志减退
　　
　　（B）幻听
　　
　　（C）情感淡漠
　　
　　（D）幻视
　　
　　单选：2、该求助者的思维障碍包括（）。
　　
　　（A）关系妄想
　　
　　（B）影响妄想:考试吧网
　　
　　（C）被害妄想
　　
　　（D）钟情妄想
　　
　　单选：3、该求助者听到别人议论自己，说自己下流可能是属于（）。
　　
　　（A）直性幻听
　　
　　（B）可能存在他人评价
　　
　　（C）假性幻听
　　
　　（D）目前无法判定真伪
　　案例
　　
　　一般资料：男性，24岁，工人，初中文化程度。因上腹部针扎般疼痛，感觉腹部有气、水游动，情绪消沉，体重下降约20斤而来咨询。
　　
　　案例介绍：求助者生长在城镇，父母均为工人，家庭经济状况较差。有一次去亲戚家喝喜酒，喝了半斤白酒，当时觉得胃部不舒服，反胃，好像有“气”往上涌，吃下的食物均吐出，呕吐后感到腹部针扎般绞痛，像针扎一样。　此后，吃东西经常感到腹疼痛，有时会呕吐，只有睡着后才觉得不痛。认为自己得了胃病，多次到当地医院检查，并住院一个多月。由于医疗条件有限，未明确做出诊断，曾服多种药物治疗未见好转。因胃痛呕吐几乎不能参加劳动，经常失眠，有时只能睡3～4个小时。求助者认为其病是喝酒所至，担心自己的病治不好，希望心理咨询师能治好自己呕吐、腹痛的毛病。
　　
　　心理咨询师选用了SCL-90，SDS，MMPI，CRT心理测验对求助者进行评估，商定了如下
　　
　　咨询目标：（1）、改善睡眠状况，从每日3～4小时提高到每日5～6小时左右。（2）、从目前进食后经常呕吐改善到进食后不吐。（3）、从目前经常腹痛改善到有腹痛。（4）、恢复社会功能：从目前不能劳动提高到正常劳动。采用了放松训练、暗示疗法结合药物治疗，服用抗抑郁后睡眠、呕吐、腹痛和社会功能恢复。
　　
　　多选：1、对该求助者做诊断尚需要的资料可能有（）。
　　
　　（A）内心痛苦程度
　　
　　（B）病程长短
　　
　　（C）既往生活经历
　　
　　（D）躯体疾病:考试吧网
　　
　　多选：2、为明确诊断需详细了解求助者的（）。
　　
　　（A）心理健康水平
　　
　　（B）心理测验结果
　　
　　（C）胃痛呕吐原因
　　
　　（D）既往药物剂量
　　
　　单选：3、求助者目前最严重的症状是（）。
　　
　　（A）情绪低落
　　
　　（B）胃痛呕吐
　　
　　（C）头痛失眠
　　
　　（D）体重下降
　　
　　多选：4、对该求助者目前可考虑的诊断是（）。
　　
　　（A）精神分裂症
　　
　　（B）惊恐障碍
　　
　　（C）疑病性神经症
　　
　　（D）躯体障碍
　　
　　多选：5、对该求助者目前可不考虑的诊断是（）。
　　
　　（A）恐怖障碍:考试吧网
　　
　　（B）疑病性神经症
　　
　　（C）人格障碍
　　
　　（D）强迫性神经症
　　
　　多选：6、对该求助者需做的鉴别诊断包括（）。
　　
　　（A）精神分裂症
　　
　　（B）疑病性神经症
　　
　　（C）人格障碍
　　
　　（D）惊恐障碍
　　案例
　　一般资料：女性，46岁，某机关工作人员，因内心极度恐惧，不敢乘电梯而来咨询。

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