心理咨询是按照心理学规律和技术规范进行的有序操作,下面就列出心理咨询的一般程序,帮助大家再次整理一遍。
(一) 资料的搜集
临床资料是我们进行心理咨询工作的基本依据。没有它,或者资料不完整,心理咨询就会陷入盲目或无从入手。所以,不管采取哪种资讯风格或治疗手段,第一步必须先搜集临床资料。
1. 搜集资料的途径
(1) 摄入性谈话记录
(2) 观察记录
(3) 访谈记录
(4) 心理测量、问卷调查。
(5) 实验室记录(心理、生理)
2. 资料的内容
(1) 人口学资料
(2) 个人成长史
(3) 个人健康(含生理、心理、社会适应)史
(4) 家族健康(含生理、心理、社会适应)史
(5) 个人生活方式、个人受教育情况
(6) 对自己家人及成员的看法
(7) 社会交往状况(与亲戚、朋友、同学、同事、邻里的关系)。
(8) 目前的生活、学习、工作状况。
(9) 自我心理评估(优缺点、习惯、爱好,对社会、家庭、婚姻以及对目前所从事工作的看法,对个人能力和生存价值的评估)。
(10)近期生活中的遭遇。
(11)求助目的与愿望。
(12)求助者的言谈举止、情绪状态、理解能力等。
(13)有无精神症状、自知力如何。
(14)自身心理问题发生时间、痛苦程度以及对工作与生活的影响。
(15)心理冲突的性质和强烈程度。
(16)与心理问题相应的测量、实验结果。
(二) 资料的分析
1.排序
排序指按出现时间的先后顺序,将所有资料排序。
2.筛选
筛选指按可能的因果关系,将那些与症状无关的资料剔除。
3.比较
比较指将所有症状,按时间排序,再按因果关系确定主症状和派生症状。
4. 分析
分析指将与症状有关的资料进行分析,找出造成问题的主因和诱因。
(三) 综合评估
将主诉、临床直接或间接所获得资料(含心理测评结果)进行分析比较,将主因、诱因与临床症状的因果关系进行解释,确定心理问题的由来、性质、严重程度,确定其在症状分类中的位置。
(四) 诊断
依据综合评估结果,形成诊断。
(五) 鉴别诊断(防止误诊的措施)
1.症状定性
症状定性指按症状的表现确定其性质。
2.症状区分
症状区分指将已经定性的症状和在现象上与其相近、性质相类似的其他症状做细致的区分,并作出明确判断。
3.症状确定
确定鉴别诊断的关键症状和特征(如有无自知力)
4.症状诊断
按现行的症状诊断标准进行鉴别诊断。
(六) 咨询方案的制定
咨询方案是心理咨询实施的完整计划,它是心理咨询进入实施阶段时必备的文件。方案的制定,必须根据当前求助者心理问题的性质、采用的治疗方法、咨询的期限、咨询的步骤、计划中要达到的目的等具体情况来制定。所以,每一次治疗的方案,都可能是不一样的。但是,不管具体治疗方案有怎样的区别,其一般原则和基本程序是一致的。
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