社交恐怖症诊断社交恐怖的主要表现为:
1、在一对一的社交场合下,会产生强烈的不安;
2、常伴有体象,如脸红、出汗、恶心、打嗝、颤抖,严重的还会晕倒;
3、怕看人家的眼睛,往往用眼睛的余光看人。有3个月以上的病史。
社交恐怖症干预干预措施有:①松弛训练;系统脱敏;③行为改变技术。
案例案主:某男,初中二年级学生。从小在外祖父母处长大,父母曾插队落户,现在在外地工厂工作。外祖父母视他为掌上明殊,爱护倍加。在家里,他称王称霸,但是在社交场合,他就畏首畏民,害怕与人接触,不敢正眼看人;沉默寡言,在不得已讲话时就面红耳赤,汗流满面;在学校上课时,从不举手发言,老师要他回答问题时显得很紧张,话也说不清楚。
这是一种社交恐怖症。在个别心那辅导时采取以下方法:教他学会自我松弛,包括呼吸松弛与肌肉松弛。这种松弛每天做两次,早晚各做一次,在这个基础上,对他进行系统脱敏。
根据他的情况,给他排了一张脱敏表,分成12个等级:
1、与同桌同学一起玩。
2、在玩中多讲活。
3、与其他同学玩。
4、在玩中讲话。
5、主动与同桌讲话。
6、主动与班上任何一个同学讲活。
7、主动与小队长讲话。
8、主动与中队长讲话。
9、主动找老师请教问题。
10、上课主动举手发言。
11、个街买东西。
12、上街问路。
共分12步进行脱敏,每完成一步都要进行一次强化,在完成第一步后再进行第二步。对该个的辅导并非一帆风顺,每一步基本上都需要详尽的指导。
现将第一步的辅导片断摘录如下。辅导者:上一周我要求铱与同桌一起玩的田家作业,做得怎样?案主D:(低头不语,面有难色)辅导者:看来这个家庭作业你没有完成?案主D:(点点头)是的。辅导者:你能否告诉我,没有完成的原因是什么?案主D:他不愿意与我一起玩。辅导者:诗你将邀请他一起玩的情况详细地讲一讲。案主D:上星期有好几次我想好要找同桌一起玩,但是,话到了嘴边,心中发慌,没有说出来。到了星期五,我想,再不与他一起玩,我就完不成你交待的作业了,于是我鼓足了勇气清他放学后一起到徐家汇逛马路,他回答说不高兴,我对他没办法。今天我本想不来咨询室,是妈妈催我来的。我想我不来的话对不起你,你对我那么耐心,那么有信心。你能如实地告诉我没有完成作业的原因,我认为你是一个诚实的学生。尽管你没有完成任务,但是你已经有了行动,主动地清同桌玩,没有完成说明你在他这项作业时遇到了困难。你虽然没有完成作业,但还是按照约定来到了咨询室,说明你对我的信任,我感到欣慰。
下面让我们束讨论一下如何完成第一步;案主D:(脸个露出了一丝笑容)那我该如何他呢?辅导考:一定有办法的。这个问题我们暂时先柱在一边,先讨论一下他为什么不愿意与你一起玩的原因,你看如何?案主D:好的。辅导者:你分析一下,上周五没有约成的原因是什么?案主D:我曾经想过.大概他不喜欢逛马路。辅导者:你再想想,远有其他原因吗”案主D:我想不出什么原因,因为我们平时虽不多说话,但是我与他没有什么过不去的地方。辅导者:那么体想想看,他喜欢玩什么’案主D:吧,让我想一想……想起来了,他喜欢玩电子游戏机,还有,喜欢下象棋、玩扑克,还喜欢什么想不起来了。辅导者:他喜欢玩这些,你看你能与他玩什么呢?案主D:我看还是玩扑克比较好。那就下周与他玩扑克吧。下周他来时显得较高兴.同桌愿意与他——起玩扑克了。
对该生进行了一年半的辅导,辅导过程中虽然有过反复,但是他最终还是摆脱了社交恐怖的困境。
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